每天学点法律常识-第29章
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负担，还有医护人员转行等恶性循环，最终不仅仅伤害了医院，更伤害了整个医疗卫生事业的发展。
因此，“闹医院”来维权方式的根治，不仅需要法制来解决，而且需要社会各种力量去努力、去维护。最主要的是政府部门要尽快的建立一套有效的机制，在法律上不断健全和完善，使我们有法可依，合理地解决。
希望有一天，这种维权方式不再成为和谐社会中尴尬的一幕。
让“开胸验肺”成为历史——安全卫生权
张海超是新密市老寨村村民。2004年6月，他在郑州振东耐磨材料有限公司上班，先后从事过杂工、破碎、开压力机等有害工种。2007年下半年，他感到身体不适，主要表现为胸闷、咳嗽，他也没太在意，一直当做感冒来治，但没什么效果。
2007年10月，张海超先后去郑州市二院、省胸科医院、省人民医院、北京协和医院、首都医科大学朝阳医院、北京大学第三附属医院等数家医院检查，医生们都给出了一致的结论：职业病——尘肺。
按照《中华人民共和国职业病防治法》的有关规定，职业病的诊断、治疗，要由当地承担职业病诊断的医疗机构进行鉴定，而申请职业病鉴定的时候，必须同时出具用人单位提供的工作证明和必要的详细资料。但郑州振东耐磨材料厂拒绝为他出具工作证明，而没有这些材料，相关专业鉴定机构也就不能接受他的鉴定请求。为了一份合格的证明材料，张海超多次上访，用了整整两年时间，才在新密市委书记特批下，不用出具工作证明，到职防所进行鉴定。
2009年5月25日，郑州市职防所给出了鉴定结果：肺结核。张海超无法接受这样的结果，他申请重新鉴定。
6月22日，为证明自己患有尘肺病，他凑足了重新鉴定的7000元钱，走进了郑州大学第一附属医院，最终决定开胸验肺。郑州大学第一附属医院确诊张海超为尘肺病芋期。但这一结果却没得到郑州职防所的承认，理由是按照《职业病防治法》的规定只有当地具有职业病鉴定资格的医疗单位才能出具鉴定结果。与此同时开胸验肺一事也正因媒体的普遍关注而悄悄发生着质的转变。
7月20日，其家所在的新密市刘寨镇政府分两次向张海超发放了1万多元救助金。7月24日，卫生部派出督导组赶赴河南郑州市成立了以常务副市长胡荃为组长，由安全生产监督管理局、卫生部等组成的张海超事件处理小组。7月26日，在卫生部专家的督导之下，郑州市职业病防治所再次组织省、市专家对张海超职业病问题进行了会诊，明确诊断为“尘肺病芋期”。7月29日，河南省卫生厅对郑州市职业病防治所通报批评；给予张海超所在的新密市卫生局副局长耿爱萍撤职处分。8月1日，张海超“开胸验肺”事件涉及的郑州振东耐磨材料公司相关责任人员被处分，相关部门对该公司罚款25万元。2009年9月16日，在新密市政府等有关部门的协调下，郑州振东耐磨材料有限公司赔偿张海超61。5万元。
张海超事件的主角是张海超本人，在张海超的工友们看来，张海超是英雄，俗话说“时势造英雄”，究竟是什么样的时势造就了张海超这个工友眼中的“英雄”呢？
按照我国《职业病防治法》的有关规定，职业病的诊断、治疗，要由当地承担职业病诊断的医疗机构进行鉴定，而申请职业病鉴定的时候，必须同时出具用人单位提供的工作证明和必要的详细资料。这就无异于是要单位“自证其罪”，在利益面前有哪个单位会“良心发现”，自主承认自己的“罪行”并为自己的“罪行”承担责任呢？对于这种规定，很多医生认为：“得了职业病，还得单位开具证明才能鉴定，说是让高污染企业凭良心办事，其实恰恰给企业留下了能钻的空子。”
张海超在接受记者的采访中说道：振东公司是个大企业，在振东公司还有很多与我遭遇相同的工友，但我却是一个人在战斗。张海超的这番话不免有些凄凉，但这不能不让人们反思，为什么有那么多人和张海超的情况一样，但却没有一个人站出来帮帮他？从这一点可以看出，劳动者维权意识的淡薄和劳动者维权之路的艰难。
《中华人民共和国劳动法》规定：用人单位必须建立、健全劳动卫生制度，严格执行国家劳动安全卫生规程和标准，对劳动者进行劳动安全卫生教育，防止劳动过程中的事故，减少职业危害；用人单位必须为劳动者提供符合国家规定的劳动安全卫生条件和必要的劳动防护用品，对从事有职业危害作业的劳动者应当定期进行健康检查。
虽然法律对企业保障劳动者的安全做了硬性规定，但有多少企业真正做到了对劳动者的保护？据了解，尘肺病是危害我国工人健康最严重的职业病，目前权威机构报告国内尘肺病累积病例及可疑尘肺病例近百万，每年尘肺病给国家造成的直接经济损失达80亿元。企业有法不依，把国家的法律规定抛诸脑后，置劳动者的安全于不顾，一味追求高额的利润，而不肯为职工提供安全卫生设施，是造成劳动者安全权受到侵害的重要原因。
国家法律的漏洞、劳动者维权意识的淡薄和企业有法不依的做法，使得张海超这样的“英雄”应运而生。张海超以命抗争换回人生的尊严，更重要的是夺回了属于自己的合法权益，其行为虽不值得提倡，却值得我们尊敬。在我国，劳动者安全卫生权得不到保障的远不止张海超一人，但有多少人会像张海超一样运用法律武器来维护自己的合法权益？很多劳动者在合法权益受到侵害的时候选择沉默不语，认为仅凭自己一己之力是不能对抗企业的，认为企业有钱有势，自己根本不可能打赢维权官司，到最后，只能落得竹篮打水一场空。正是由于劳动者的这种想法才使得企业把劳动者的安全当儿戏，在保障劳动者安全方面掉以轻心，出了问题后百般推诿，不拿劳动者的生命当回事。
可见，在为自己争取更好的工作条件和维护自己合法权益的问题上，劳动者本身的意愿才是最主要的，只有劳动者真正想寻求帮助的时候，外在因素才会起作用。只要劳动者在自己的安全权受到侵害时能够拿起法律武器，企业这种“黑心”的行径自然就会减少，那时，劳动者才能真正的享受到劳动带来的欢悦。
法律课堂：
建设和谐社会要求建立和谐劳动关系，劳动关系是最基本、最重要的社会关系，劳动关系的失调，将最终影响社会关系的协调。劳动安全卫生与职工的切身利益密切相关，直接影响着职工的生命权，为了保障劳动过程中职工的安全与健康，国家规定职工依法享有劳动安全卫生保护的权利，以保证劳动关系的和谐。
规定职工享有劳动安全卫生保护的权利，是落实以人为本的科学发展观的基本要求，这些规定切实保障了职工在劳动生产过程中的安全与健康，使劳动者免受伤亡事故之苦和职业病的威胁。劳动者是生产中最具有决定性的因素，也是提高劳动生产率的主要因素，要提高劳动生产率，就要求劳动者有充沛的精力和健康的身体，只有加强劳动保护，使职工安全卫生保护的权利得以实现，才能为企业创造最佳的经济效益，最终实现劳资双赢。
如果企业忽视安全卫生保护，发生工伤事故，不仅职工受到伤害，同时也损害企业的经济利益，影响企业的声誉。所以作为企业来说，必须认真树立法制观念，严格遵守劳动安全卫生方面的法律、法规，同时克服一味追求高额利润的短视倾向。企业只有认真贯彻有关安全卫生保护方面的法律、法规，为职工创造一个良好的生产环境，才能实现企业双赢的高速发展、构建和谐劳动关系和和谐社会的理想。
保障公民的基本医疗权利——社会医疗保险
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。目前，我国已基本建立起社会统筹与个人账户相结合的城镇职工基本医疗保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。
社会医疗保险指劳动者患病时，社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销，使劳动者恢复健康和劳动能力，尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分，一般由政府承办，政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。
但在现实生活中，有很多情况会造成患病者享受不到医保带来的好处。
2004年11月，包头市康利药业职工张志立在家突然晕倒，被家人送进了医院。经诊断，他患了尿毒症。张志立住院以后，其父亲到包头市城镇职工基本医疗保险中心要求报销医疗费，却被告知康力药业早在2002年8月就停缴医保费了。张志立的父亲想不明白，从儿子发放工资的情况来看，康力药业一直在从张志立的工资里扣除医保费，为什么张志立不能享受医保待遇？无奈，他的父亲从康力药业借了钱，东挪西凑筹集了2。5万多元为儿子治病。2005年3月，张志立的父亲作为代理人一纸诉状将康力药业告上法庭，请求恢复张志立的医保权利。
2005年7月，包头市九原区人民法院开庭审理了这起医保纠纷案。法院在调查张志立的工资情况后认为，从2002年8月开始，康力药业从张志立的工资里按月扣除医保费，却没有向医疗保险部门缴纳，此举违反了《城镇职工基本医疗保险实施办法》的相关规定，侵犯了张志立应该享有的医保待遇，康力药业应对此承担民事责任，法院判令康立药业停止侵权，并交纳所欠医保费。
2006年，张志立做了肾移植手术。包头市城镇职工基本医疗保险中心把给张志立报销的医疗费转入康力药业账户，但康力药业在兑现这笔款项时私自扣留了2。88万元。经多次索要未果后，张志立再次将康力药业诉至法院。包头市九原区人民法院判令康力药业可以扣除2000元借款，返还张志立2。68万元，并且支付利息1800元。至此，包头市首例医保纠纷案尘埃落定。
医保问题中，企业如果没有按时缴纳职工的社保费就易造成职工在患病时权利得不到维护。可是在生活中，还存在着另一种情况，企业按时为员工缴纳了社保费，可职工在患病时仍然享受不到医保带来的好处，这究竟是为什么呢？原来问题出在了医保卡上。近段时间，职工所持有的医保卡摇身变成了购物卡，医保卡不仅可以买到保健品，更有甚者，化妆品竟然也成了医保的“范围”。
2006年5月，张先生持医保卡到某药店购药，在买到所需的药品后，张先生想为老伴购买几盒保健品，就有关问题向药店内的营业员进行了咨询。咨询过程中，营业员向张先生推荐了一种进口的保健品，说是效果非常不错，张先生随即看了价格，看完后，吓了一跳，就一小瓶保健品，竟然高达500元。看出张先生的疑虑后，营业员主动表示，可以用医保卡进行消费，而且还可以打九折。营业员的这番话，让张先生不解，医保卡怎么能够刷保健品呢？营业员接下来的话解开了张先生的疑惑：您已经用医保卡购买了在医保范围内的药品，可以附带一些非医保范围内的药品。
在药房中购房时可以看到，凡是能用医保卡购买非医保类药品的药店，均有销售人员大力推荐各种保健品、营养品甚至化妆品，而这些产品的利润较高。为追求利润，营业员会鼓励持有医保卡的人消费这些保健品，从而误导了参保人员的消费行为，让参保人员认为，医保卡就像普通的银行卡，平时不生病，卡里的钱就能当“零花钱”，不用白不用。
其实这是对医保最大的误解。从参保人的角度来看，医保卡内的钱不能随便乱花，因为这些钱是参保人用于门诊普通疾病、急诊的基本医疗费用，参保人必须保证自己的卡里有足够的钱，以支付住院和门诊特定项目的起付费用。
参保人住院发生的费用，将按比例由个人承担一部分，住院费用起付线一级医院（如卫生院）为759元、二级医院（如区属医院）1138元、三级医院（如省市大医院）1897元是由个人承担的，超过上述标准以后，才由医保支付。医保卡里的钱是可以逐年累积的，最终受益的还是持有医保卡的人。年轻人身体强壮，无病无痛应该多积累一些钱，以备因老来得病而需要更多的钱。而持有医保卡的人，这样随意刷卡并没有益处，因为这样等于是在透支自己以后的“救命钱”。
随着医保制度的建立，医保问题也成为了一个不可回避的话题。医保中存在的种种问题使得参保人无法正常的享受医保带来的好处，这些问题的出现不仅是政府部门和企业的责任，其中起重要作用的还有参保者本人，只有参保者真正遵守医保制度的规定，才能减少医保问题的出现，而参保人也将是最终受益。
法律课堂：
国家制定的医保制度解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而提高劳动生产率，促进生产的发展，保证了劳动者的身心健康，使其能够正常再生产。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。
无法回避的医疗风险——医疗事故
2006年2月，常女士经常感到吞咽不畅，于是便来到某医院检查治疗。经医生诊断为轻度贲门失弛症，需住院治疗。2月23日，医生为她进行了球囊扩张治疗。在手术过程中，医生的手机铃声响了，该医生将仪器交给护士，让护士继续进行手术，自己出去接听电话。大约过了十几分钟，医生仍未回来，常女士感到害怕，要求停止手术。随后，护士将手术医生叫了回来。令常女士没想到的是，医生回来后，不仅没有安慰常女士，反而呵斥了常女�
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