医圣-第138章
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大巴上的人很多，在被高速撞击了以后，大巴严重的变形，而车内的大多严重受伤，一些伤势较轻的人已经跑了出来。多数人这被困在车里动弹不得。
现在最重要的就是把人从车里救出来，虽然现在没事，但是谁也不能保证这个车一会不会爆炸。
汽车的油箱已经破开了，只要一个火花。恐怕这辆车里地人就全完蛋了。李杰砸开大巴车窗的玻璃，车内的乘客们惊呼失措的叫嚷着，争先口后地逃出来。
救护车总是比警车来的快，警车通常都是等犯罪分子跑掉才回来，而救护车一般都会在人死掉之前来。
因为死掉的人不需要救护车，如果来晚了也是白来，根本收不到 钱。
在李杰心中感叹救护车来到快时，他发现又来了一辆救护车，虽然救护车都差不多。但是这些救护车分数不同的医院。
然后李杰就见到了让他惊讶的一幕，这些家伙竟然开始抢病人。病人也很配合他们，一个个呼天喊地的奔向救护车，然后救护车拉着这群病人呼啸着离开。
李杰看的惊呆了，这群能跑能跳的病人竟然把宝贵的救护车资源给占了，而那些昏迷地则被留在了这里。
作为医生的常识。车祸时应该先考虑病人的头部损伤跟那些造成严重失血的损伤，这群能跑能跳的肯定没有事，起码比起那些昏迷的情况要好地多。
“这里的医院比国内还黑暗啊！专门挑好处理的病人，竟然把这烂摊子丢在这里。”李杰一边骂着一边继续救人。
“走了，这里留给其他人吧！我们有更重要的事情要干。”安德鲁不知道什么时候突然冒出来对李杰说道。
“去哪里？”
“去医院啊，你是医生，这里留给警察跟实习医生处理吧，现在需要的你这样主刀医生。”
李杰没有反对，安德鲁说的很有道理，虽然罗马的外科医生很多。但是这次大灾祸估计需要几十台手术，一时间绝对的难以凑齐那么多的医生。
罗马的综合医院是这个城市最大地医院，也是距离事发地点最近的医院。就在车祸发生的第一时间他们就知道了。
因为救护车的数量不足，他们甚至动用了院长的私人座驾去救人。现在的时间已经不早了，很多医生都已经下班了，虽然正在赶来，但是病人却不等人。
当李杰跟安德鲁到达医院的时候，整个医院乱成了一团。李杰感觉头脑乱糟糟的，本来意大利语他就听不懂，现在嘈杂的环境让他感觉头脑发胀。
医院共 4手术台，但是现在确都是空着的，医生在都是很大盘，虽然医方在第一时间就通知了他们，但是却到现在也没有来一个人。
医院虽然乱糟糟的到处都是人，但是对安德鲁却没有什么影响，他肥胖的身体在此时发挥了巨大的作用，李杰小心的跟在他的后面一直向楼上走去。
医院此刻最高的负责人院长此刻如热锅上的蚂蚁，他接到电话的时候抓起衣服就跑了过来。在他的心目中，医院就是他的第二生命，是他的孩子，发生这么严重的事情，他如果不能好好的处理，恐怕以后会造成很不好的影响。
他是院长，也是一个医生，不过他却是一个肿瘤学专家，否则他早已经披上白大褂上手术台了。
“你们慢点。先输血，尽量的保住病人的性命！”院长高声指挥着年轻地医生们，他满头大汗，心里焦急万分，这次如果死
多，恐怕他院长的位置就难保了。
突然他看到两个奇怪的家伙，一个巨大的胖子，跟一个黑头发的医生。他不禁的心中泛起嘀咕。“医院什么时候有过黑头发的医生？难道是最近实习生太多，新来地人？”
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“你们两个站住！”黑头发的医生正是李杰，安德鲁趁乱帮李杰找了一身白大褂，刚刚穿上一副出来突然听见有人叫他们。
“嘿，科蒂好久不见！”安德鲁一个熊抱，巨大的力量差点让干瘦的老头院长窒息。
“放开我，你这个笨蛋，保罗来了没有？快叫他来帮忙。这里需要人手！”院长科蒂问道。
“我正是来帮忙的！”安德鲁说着，将李杰推到前台，介绍道， “这位是来自好、中国的医生李杰。保罗之后最好的外科医生！”
“你确定？”科蒂看着李杰年轻的脸问道。
“当然，你不相信我么？”
科蒂对于安德鲁是十分信任地，如果是以前，安德鲁说的话他绝对不会怀疑，但是这次他不得不斟酌一番。
李杰这个来自神秘的东方国度的医生，他完全地不了解，在他的眼里中国还是一个原始落后的国家，甚至是一个用巫术治病的国家。
“你不信就算了，我们走了！他过几天还要给R。隆多治疗膝盖。李杰医生可是在东方赫赫有名的，他时间宝贵的很。”
“等等，帮帮忙，医院很需要你！”科蒂终于服软道。
李杰感觉自己跟一个局外人一样，安德鲁跟这位干瘦的老头说什 么，他一点也听不懂。但是很快安德鲁就告诉他准备手术。
其实在来的路上李杰还不知道，怎么能去医院展现一下身手，每个国家都应该有自己的规定，李杰在国内地行医资格证在这个国家肯定不能用。
如何行医成了难题，但是没有想到的是路上碰到车祸，他也就稀里糊涂的被推上了手术台。
术前穿衣消毒，双手合十走进了手术室。一切都是那么的熟悉，只是地点与人物都不一样了。
无论国内国外其实差距都不大，虽然国外手术室的设备能先进一 点，但这都不是决定性的。治病救人看地不是设备。最主要看的还是医术。
手术室的全体人员都准备好了，他们已经被告知，主刀医生将是一个来自东方的医生，虽然有心里准备，但是当第一看到李杰的时候也不免感觉到好奇。
他们觉得这个主要医生身上充满了东方的神秘感，而后发生的事 情，也证实了他们的想法，李杰的身上确有很多他们不知道的东西。
手术第一步就是清创，彻底细致地清创是防止断肢再植感染地关 键，为争取尽快恢复断肢离断部分的血液循环和减少再植后感染，
清创一般分两步第一步先将肉眼所能看到污染或失去活力的组织切除，并立即修复血管，使血液循环恢复后，再进行第二步的彻底清创。将断肢残端彻底清洗。皮肤消毒后，切除创面已坏死的和失去活力的组织，应特别注意血管、神经、肌 的清创，并将其分别作好标记。
清创并不是很难，但是李杰的却让这个手术室的助手们见识到了什么叫做熟练。什么叫做简单平凡的技术中看到实力。
助手将断肢残端彻底清洗，然后又将皮肤彻底的消毒后。李杰用手术刀切除创面已坏死的和失去活力的组织。
整个动作迅捷准确，没有多伤害一份健康的组织，同时也将血管、神经、肌 的清创，作好标记，以便于以后于断肢的吻合。
“加大输血量！保持血压稳定，准备好断肢！”李杰用英语说道，没等他说完，助手已经准备好了断肢。
病人是双腿截断，应该是车祸时，汽车受到挤压，导致病人双腿被挤压断裂。
“真是可怜的人！”李杰心中想道。
在替病人祈祷了一番后，李杰准备对断肢坐清创，手术刀握在手中却怎么也落不下去。
手术室里的人都在看着李杰，不知道这个神秘的东方医生在搞什么鬼。刚刚李杰的手术惊艳全场，所有人都觉得李杰技术很好，即使在意大利也是顶尖级别。
“手术不能作了！”李杰分别用英语跟德育说道。
“为什么？”助手问道，在场的人虽然多是本地人，但是会说英语与德语的人也不少。
李杰没有回到，放下手术刀，然手走到器械台旁边，掀开一个白布说道，你们自己看。
白布下面是病的一只短脚，血肉模糊，好不恐怖。这只没有经过清理的远远不如那只已经清理过的好看。
众人没有明白过来怎么回事，还是助手先发现了异常，他惊讶的叫道：“哦，我的上帝，这个人竟然长了两只右脚！”
大家这才明白，混乱中竟然弄错了，不知道谁把两只断掉的右脚都拿了过来。去一个人找他的左脚，然后再找到这只右脚的主人。
“手术继续吧！”李杰说道。
“可是这两只脚这么像，怎么能哪个是他的啊？”
李杰看了两只脚，果然很想，几乎就是一个人身上的。难道是这个家伙是怪物？生了两只右脚？
在这个时候，有人急匆匆的跑进手术室，大声的说道：“你们这里是不是多了一只右脚？我们哪多了一只左脚！”
“是多了一只右脚，可是我们分辨不出来，那只是病人！”助手说道。
“实验室检查吧！刚刚闯进来的人说道，他们断裂的位置都差不 多，很难看出来，弄错了会死人的！”
“不用检查，手术继续，我已经知道了！”李杰自信的说道。
第三卷 第四十二章 三流医院
更新时间：2008…8…14 21：09：22 本章字数：3380
“这一定是古老而神秘的东方魔法！”手术台的助手不禁惊呼道。他不管相信自己的眼睛，这个东方少年完全超出了他的想象。
他不知道两只几乎一摸一样的双脚是如何区分的，要知道创面可是完全被损坏了，凭借创伤面是不可能分辨的。
当然这是助手的想法，李杰开始也是这么觉得，可是就在他人为应该送到实验室坐分辨检查的时候，他才发现，即使被完全的损坏的创面也是有迹可循的。
人体的血管，神经的分布位置虽然差不多的，但毕竟每个人都是第一无二的，世界上没有相同的两片树叶，也没有相同的两个人。
李杰凭借着过人的眼里，对人体的熟悉，他最终分辨出来哪一只才是患者的脚。当然这也有运气的成分，李杰也不表示自己下次还可能分辨出来。
要知道这是很难的，否则美国的海军陆战队员也不用害怕自己战争使自己的肢体丢失而纹身坐标记了。
“准备断骨！”中国医生的惊奇远远的没有结束，在手术继续进行了几分钟以后，他再次下达了命令。
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“没错，这个患者软组织缺损和短缩太严重了，必须按照软组织缺损和短缩的程度，适当缩短骨胳，才能进行血管、神经、肌肉、肌 的修复。准备3厘米左右吧！：：：
助手摇了摇头，手术台上主刀医生的话必须听从，他从来没有听说过需要锯断骨头的说法。手术台上的是活人。不是一个尸体，他锯过尸体，活人还是第一次。
断肢再移并不是简单地缝合就算了，人的肢体有丰富的血管跟肌 肉。这些修复起来都是很费时间的。
首先要修复的是血管，李杰的手术以手术刀闻名于医疗界，他的到快速、稳健。一般都是他在切割，修复这样工作他倒是很少做，但是这不代表他不擅长。
首先修复的是血管。患者地伤势很严重，大量的出血使病人血压降的很低。光是找血管就费了很大的力气。
修复血管前，应该先将深部的肌肉和其它组织修复平整，这样可使血管吻合处不会直接触骨质，从而减少因血管痉挛而导致血管栓塞的机会。
李杰的每一部都入教科书一般的规范，即使在这样慌乱地情况下也没有一丝一毫的错误。
时间一分一秒的过去了，紧张的抢救工作已经进行了1 。 地15分钟。却紧张犹如过了几个小时一般。
当血管修复完毕以后，助手打开了血管钳，使血液畅通，恢复伤肢的血液循环。李杰已经尽量的修复血管。以减少再植后伤肢的肿胀和感染的机会。
他紧张的观察着伤肢，血管恢复通畅一分钟后，断肢离断部分的肌肉组织由苍白变红润、皮下静脉充盈、毛细血管充血、肢体温度渐渐回升。
“成功了！”助手兴奋的叫道。
断肢血液循环恢复后，这要缝合神经，着考验的就是主刀医生地缝合能力了，神经虽然脆弱而且纤细，但是对于李杰来说这还不算什么，比起婴儿的血管这还是很简单的。
神经恢复固然重要，接下来更重要的是患者的肌肉、肌 的恢复。这是患者以后能否自由活动地关键所在。
李杰选择的方法是。在肌肉按解剖位置分别用丝线作“8字缝 合。缝合由深层向浅层依次进行。
缝合看起来似乎很简单，其实其中学问很深，缝得过密或过紧，以免影响血液供应，或压迫深部血管。太松了愈合又不好，同时还应注意肢体的形态和功能。
手术室中的很多人都不明白。为什么李杰在修复肌肉、肌 的时候如此认真，谁都知道，这个患者的脚断了，虽然尽力的修补，但毕竟人不是神，不肯完全的恢复患者的行动能力。
李杰当然也明白这个到道理，他不过是在尽自己的责任，同时也是最大限度地帮这个可怜的患者来恢复行动力而已。
日后这个患者的恢复也证明了李杰的正确性，比起其他的患者来 说，他要幸运的多。同样是断肢再植的患者，他却可以灵活的走路，甚至能跑能跳，跟一个正常人一般。
当手术完结的时候，李杰身上都是病人的血液，不过此刻已经顾虑不了这么多了，更多的病人等着他。
车祸现场的伤员已经全部都被救了
他们毫无疑问的都被送到了最近的综合医院，也就是 手术的医院。
原本安静的医院此刻充满了哭喊声、呻吟声。病人、家属与医生忙成一团。这个医院的医生陆陆续续的也赶到了，他们一个个面带困倦，很不情愿。
“科蒂，你们医院的医生真差劲！”安德鲁看到这样情景挖苦道。
干瘦的院长也在为此而恼怒，虽然他早就知道自己手下的医生没有什么好鸟，但是被安德鲁这么笑话，他也觉得脸上有些挂不住。
“不知道你那个中国医生怎么样了？别闹出什么乱子才好。”
“放心放心，他可不是你手下的那群庸医。科蒂�
