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第14章

天才名医-第14章

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即便如此,秦川的大脑依然有些难以承受,当初级急救术灌输完成之后,秦川立即昏昏睡去。




第二十九章 占婷误诊



“川川,快起床了!”一大早,秦川妈妈便已经在门外大声叫,心里又有些担心秦川没休息好,“这孩子,要什么时候才能够长大啊?这医院的工作也太忙了一点。好不容易休天假,还叫娶加班。上起班来也是没日没夜,以前以为这当医生是个好工作,没想到这么累人。”

“干正经工作,哪一个不累人?但是图的就是一个安稳。”老秦说道。

秦川穿好衣服走了出来,头发有些乱,脑袋倒是清醒了,真是多了一些明悟。

一边上厕所一边漱口,倒是将几样事情穿插做了,整个流程下来,没花五分钟就全部完成。弄了一点发胶将有些乱的头发整理了一下。

“真不吃早餐啊?”秦川妈妈关切地问了一句。

“没事,我自己去买。”秦川说道。

“那你别在路边乱买。不卫生。到那些正规的店面里面去买。其实还是咱们老街坊这里做的早餐放得心一些。”秦川妈妈说道。

“现在谁家的都不放心了,要想放心,就只有自己家里做。”老秦说道。

“你们自己慢慢弄吧。我得赶紧了,不然要迟到了。”秦川说道。

蒋玲玲在医院门口左等右等,似乎生怕秦川从一旁走过,没有看到。

吴晓明走了过来,看到蒋玲玲立即欢喜地说道:“玲玲,来得真早啊?”

“嗯,吴大夫,你也挺早。”蒋玲玲眼睛依然盯着秦川家的方向,眼睛都没往吴晓明身上看,眉头还微微皱了皱。

“还等谁么?”吴晓明说道。

“没有。我在看占婷姐来了没?”蒋玲玲说道。

“喔,那我就先进去了。”吴晓明说道。

蒋玲玲依然没往吴晓明身上看,随口嗯了一声。

吴晓明有些失了面子,却也不好说什么。一边走一边往外面看。

这个时候,秦川走向了医院大门。

“秦大夫。”蒋玲玲一看到秦川立即蹦到秦川的面前。

“玲玲,你来得真早啊!”秦川露出了笑容。

看到蒋玲玲一看到秦川出现,立即换了一副笑脸,已经走到医院里面的吴晓明冷哼了一声,怨恨地往外面看了一眼,快速往急诊科室走去。

“我也是刚来。来,尝尝,看这早餐的味道怎么样?”蒋玲玲将手中的早餐递到秦川的面前。

秦川也不客气,直接接了过来:“你还没吃吧?”

“嗯。我们女孩子早上不需要吃太多。秦大夫,你尽管吃。”蒋玲玲说道。

“那也不行。早餐必须吃好,不然容易得胃病。”秦川说道。

“走。我们到里面去吃吧。”蒋玲玲说道。

“好。”秦川说道。

蒋玲玲带的早餐味道确实不错,让秦川有些赞不绝口:“你在哪里弄的早餐啊?味道真是不错。”

“我们小区里面有一家专门做早点的餐馆,做的早点非常不错。秦大夫,你要是爱吃,以后你的早餐我全包了。”蒋玲玲说道。

“别别。太麻烦了。”秦川连忙婉拒。

“没事的,一点都不麻烦。就这么说定了。”蒋玲玲说道。

八点钟一道,急诊科的医生护士全部挤在了科室里,程冠桦走进急诊科室。

“大家都到齐了,先请值班医生说一说昨天晚上的情况。”

高占婷昨天晚上值班,站出来说道:“昨天晚上接诊了十一起急诊。几个比较严重的病患在稳定好体征之后,已经转到了专科。另外几个感冒的,打了点滴之后直接回去了。另外还有留观室留观的14床病人。病人崔俊,三十五岁,上腹部疼痛4小时。脐上中等程度疼痛,无放射无转移。有发热t38度,有呕吐。既往病史无特殊。触诊上腹肌紧张,莫菲征(-),阑尾点也无很明显的压痛反跳痛。急诊拍腹平片无异常。b超也无异常。一时诊断不明,但考虑长时间疼痛有炎症,只好先抗炎治疗,p-gna+amikacin;补液体。两小时后,疼痛无明显缓解。查体同前面。t38。3度。再次复查腹平片,还是没有发现异常。当时就考虑是不是肠蛔虫症?于是给度冷丁100mgim疼痛缓解……”

“好,现在开始例行查房。”程冠桦说道。

走到14床的时候,病人体征比较平稳,还处于睡着的状态。

“病人感觉怎么样?”程冠桦问道。

“刚刚睡着了,折腾了一晚上。还没弄明白究竟是怎么回事。”病人崔俊家属略微有些怨言。

等出了留观室,程冠桦向秦川说道:“秦川,你接手一下。重新再查一遍,我总觉得蛔虫症有些问题。各种情况都要考虑。不能怕让人说我们医院排除法,就不敢开检查。西医是系统科学,要确诊一种疾病,就是要用排除法。排除法不是医德问题,问题是有些医生在行医的过程中缺德。所以,我们呢作为专业人员,要正确看待这个问题。过度检查与必要检查不是一回事。”

秦川点点头。

走了没几步,那个14床便按铃了。

“秦川,你去看看。”程冠桦说道。

秦川连忙走了过去。

“什么情况?”秦川问道。

“你们才走没几步,他就痛得不得了了。医生,你赶紧给看看吧。”病人家属说道。

“你好。哪个地方感觉痛?”秦川问道。

“腹痛。”病人指着自己的腹部说道。

“你忍着点,我来给你做个检查。”秦川说道。

秦川心念如电,很快找到了快速有效检查的方法。手法非常熟练,问话也非常准确。很快找到了病人真正的痛点,已经疼痛的方式。

“怀疑是急性阑尾炎,需要马上做手术。”秦川说道。

秦川联系外科会诊,安排术前检查,联系手术室。普外那边忙不过来,说这么小的手术,你们自己解决了吧。一个小小的阑尾手术自然难不倒急诊科的医生。急诊科医生一般都是外科、内科专业出身。所以,阑尾切除手术确实没有太大难度。

只是在让病人做各种检查的时候,病人家属不干了。

“我老公都痛成这个样子了,还检查这里,检查那里。你们医院什么意思啊?一个简单的阑尾炎,你们检查了一晚上都没检查出来。这就是三甲医院的水平?”崔俊老婆说道。

“你的心情我可以理解。但是在手术之前,如果没有看到这些检查结果,我们是不敢动刀的。这一点,要请你们谅解。这种检查是我们确认患者是否能够上手术台的前提条件。没有这些检查结果,我们就做手术是不符合规则的。这些检查都是必要检查,不会耽误太长时间。你们赶紧去检查,我这里先做好术前准备,检查结果一出来,我确认了结果,就可以进行手术。”秦川说道。

“如果,你们能够早点准确检查出结果,我丈夫就不会受这么大的痛苦。”崔俊的妻子说道。




第三十章 隐瞒



秦川赶紧说道:“这位大姐,我给你解释一下啊。这阑尾炎虽然是很普通的一种疾病,但是阑尾炎引起的腹痛并没有什么特点。表征也不明显。而且一般的检查也比较难检查出来。另外,医生询问的时候,病人的表述不准确也有可能导致诊断不出来。就算在星沙的南雅医院,也不一定能够准确检查出来。就算是现在,我也只能说,这位大哥可能害死阑尾炎。我的眼睛不能透视,看不到大哥肚子里面的情况。而且也不能真的把每种检查方法全部用上,不然你又得说我们用排除法了。”

崔俊的妻子没有再说话,看来也是个讲道理的人,刚才发牢骚也只是因为不忍心看到自己丈夫受罪。

“大夫,能不能赶紧安排我丈夫手术啊?”崔俊的妻子急切地问道,这个时候她又开始担心,刚才说了得罪医生的话,会不会让惹怒了医生。

“放心吧。你先签了字。要做手术,必须有患者家属的签字的。你稍微看一下,如果没问题,就在下面签字。”秦川说道。

“咦,这上面怎么都是你们逃避责任呢?”原本打算签字的崔俊妻子,又停住不敢签了。

“任何手术都是有风险的。医生只能尽力去避免这些风险,但是任何手术都是有万一的。这阑尾炎是小手术,但是也不是完全没有风险。你也不要太担心,现在做阑尾炎手术极少出现问题了。你丈夫的现在的情况看,我担心,阑尾已经穿孔了。必须尽快进行手术。所以,我希望你能够配合我们的工作。”秦川说道。

崔俊的妻子只好点点头:“医生,我相信你。”

推着病人进电梯的时候,崔俊的妻子悄悄地给秦川递过来一个信封。

“你这是干嘛?”秦川连忙将信封退了回去。

“一点意思。医生你就收下吧。这样我好安心。”崔俊的妻子说道。

秦川苦笑道:“你是安心了,但是我不安心。不知道你是不是听别人说了一些什么事情。至少我是从来不收病人家属的红包的。大姐,你放心吧。我会尽力去做的。但是这种违背良心的事情,你就别逼我干了。”

“对不起,对不起。”崔俊的妻子不好意思的收回了信奉。放进了自己的口袋中。

手术室已经准备好,麻醉师过来给崔俊做了麻醉。

秦川切开一看,果然是阑尾炎已经穿孔了,手术并不复杂,只是由于阑尾穿孔,稍微增加了一点难度。若是以前,对秦川还略微有些难度。但是有了初级急救术上的秦川,应对这种小手术已经达到了经验丰富的老医生水准。

手术没有遇到任何问题。免责条款上的所有坏情况确实是很难发生的。但是医院不可能不防备万一。

秦川走出手术室的时候,崔俊的妻子千恩万谢的。

“医生,这一次真是太谢谢你了。”崔俊的妻子说道。

“没事。这是我该做的。你丈夫现在麻醉还没有完全醒,这个阶段还是有一定风险的。但是手术做得很成功。”秦川说道。

秦川下楼的回收,蒋玲玲走了过来。

“秦大夫,那个14床的手术完成了么?”蒋玲玲问道。

“完成了,阑尾炎,小手术。”秦川说道。

“阑尾炎啊,是没有什么啊。我在外科的时候,这样的手术不知道做了多少。”吴晓明不知道从哪里钻了出来。

“你多能耐啊。怎么就没看到你在咱们急诊科干过人家一件事情呢?”蒋玲玲问道。

“这事啊。说出来也没什么。郑院长让我好好查阅一下我们医院遇到的一些典型病例,然后总结出论文。现在医院也是需要一定的论文数字的。我是现在准备些论文。”吴晓明说道。

“我怎么听说,你找资料找到秦大夫的电脑里去了呢?难不成,你想偷偷地借用秦大夫的成果?”蒋玲玲问道。

“我,我那是为了找病例。我对我们急诊科的情况不是很了解。”吴晓明说道。

吴晓明说完便很尴尬地走了。

“这人真是令人讨厌。秦大夫,待会中饭了。我们一起去食堂么?”蒋玲玲说道。

“好吧。今天查房的时候,我负责的那床都还没过去,我过去看看。”秦川说道。

才走过去,程冠桦便将秦川叫住:“秦川,那个病人怎么样?”

“没什么问题。已经处理好了。”秦川说道。

“那就好。多注意一些。虽然你才来没多久,但是你基础扎实。现在我们急诊的人手比较缺少,你要快速成长起来。”程冠桦说道。

“我会努力的。”秦川说道。

“那边是我们急诊科的老大难。没什么事情,你也别去招惹他们。他们可不好招惹。”程冠桦看了一眼姚四海的病床,又看了看那边的三张病床,“不好办啊。需要病床的人进不来,这些人又不肯走。我每天都是提心吊胆,就是担心如果出了什么大事,我们这里根本没办法处置。”

秦川点点头:“那边的病人应该转到专科去啊。”

“他们这么大年纪了,得的也不是什么好治的病,哪个愿意接手啊?他们儿女也不想让他们回去。这种事情,没办法。你注意一点啊。我还有一个会,现在得过去。”程冠桦说道。

秦川走到从姚四海病床经过的时候,问道了姚四海病床上有着一股难闻的气味。刚要加快脚步飞也似的逃走。便听到了姚四海发出痛苦的呻'吟'。又站住了脚步。

“大爷,你哪里不舒服?”秦川问道。

姚四海听到秦川的话睁开眼睛看了一眼,强忍着没有发声。没有回答,但是眼睛却紧紧将秦川盯着。

“他其实没什么病,就是饿的。他家里人几天没来给他送吃的了。这两天就是有人看着他可怜,给了他一些吃的。”不远处的一张病床上,一个病人说道。

秦川往姚四海那边看了一眼。然后继续往里面走去。

“小秦大夫。”王月珍一看到秦川立即亲切地喊了起来。

“大婶,你的病好些了没?”秦川问道。

“我的病好不了了。就是等死了。”王月珍显然没弄明白秦川问的是什么。

“不是,我是问你那天的感冒好了没?”秦川问道。

“当然好了。这里就你最好。别人都管我们的死活。巴不得我们早死了,好给医院腾出病床来。”王月珍说道。

“其实我也希望你能够腾出病床来。不过我是希望您老人家的病好了。”秦川说道。

“嘿嘿。你真是个好医生。”王月珍说道。

“咦。是你啊。秦大夫。”说话的是何双婧。

“咦?是你们啊。怎么样?没问题了吧?”秦川笑道。

“没问题了。幸好那天遇到了你。不然乱子可就大了。真是太感谢你。”何双婧说道。

何双婧身后的杨馨也说道:“秦医生,那天真是谢谢你了。”

“没什么。我也是给我们科室拉了一笔业务。”秦川笑道。

“有空么?待会一起吃个饭。”何双婧说道。

“别别。你们刚出院,最好还是回家吃。弄点清淡点的。下次到谭山大学去的时候,约你们吃饭。怎么样?”秦川说道。

“那我们一言为定。”何双婧说道。

这一幕被方萍看了正着。一回到护士站就开始为蒋玲玲担忧了起来。

“玲玲的事情悬了。”方萍小声与叫黄淑琴的护士说道。

“怎么了?”黄淑琴问道。

方萍将刚才看到的一幕绘声绘色地说了起来。

“你们聊什么聊得这么开心呢?”蒋玲玲见方萍与黄淑琴鬼鬼祟祟的,走过来立即问道。

“没,没没

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