天才名医-第222章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
秦川回到住的地方，已经没有精力进入系统学习新的东西。今天在医院里真实的经历已经是秦川今天最大的收获。秦川发现了，自己的团队在很多方面与这些世界知名医院的医疗团队还存在着巨大的差距。
第二天，秦川一大早，便赶到了医院。史派克的状态更加糟糕。赶到之后，随便站在那里，他竟然眼睛一闭，就呼呼大睡。
“嘿，别睡了，迪伦大夫来了。”秦川连忙推了史派克一下。
2015/5/6 0：11：56｜13872955
第三百三十四章 果断的抢救
迪伦与戴琳斯的性格有些不大一样，戴琳斯初步给人的感觉是一个有些冷艳的女人，而迪伦的性格则更加活跃。
“不用太紧张，一切有我。”这是迪伦与这些见习生在一起的时候，经常喜欢说的话的。但是他在工作的时候，并不像戴琳斯一样，将所有的事情全部做完，然后整个过程也会向秦川等人进行讲解，而且还会引导性的让秦川等人去完成一些比较容易的事情。
但是迪伦则喜欢将所有的事情全部交给秦川等人去做。整个过程中除了那句“不用太紧张，一切有我”之外，几乎不多说什么。只有发现见习生出错了，他才会动手改一改。也不耐心多解释什么。尤其是看到秦川似乎非常熟练，后面所有的事情几乎都是由秦川来干了。
史派西很是郁闷，趁着迪伦不在的时候就会抱怨：“迪伦医生这是什么眼神啊。未来的美国名医在这里，他竟然视而不见，你现在快把迪伦医生的活抢光了，也把我这未来美国名医的风头抢光了。”大有既生瑜何生亮的感慨。
“你可以主动一些啊。迪伦医生跟戴琳斯医生不一样。迪伦医生鼓励见习医更主动。”秦川笑道。
“是么？那我得好好展示一下我这未来美国名医的风采才行。不能让你专美于前。”史派西习惯性地酷酷地将额前的头发往上抚了一下。
只是下一个病人的时候，史派西依然没有抢得先机，同班同学黛博拉美女抢在了前面。这金发美女可能刚才听到了秦川与史派西的谈话，在史派西准备向前的时候，她抢先说道：“迪伦老师，这个病例能不能让我来试试？”
“当然。”迪伦非常满意地答应了下来。然后向秦川说道，“秦，你经验比较丰富，你负责帮助一下黛博拉。”
秦川同情地看了史派西一眼，却没想到史派西很大度的表示一点都不介意。在美女面前，史派西就算打肿了脸。也要充胖子。
黛博拉的基础非常扎实，虽然略微还有一些欠缺的地方，但是在秦川的帮助下，她还是很好的完成了任务。
“秦，谢谢你。难怪迪伦医生这么信任你。不是你，我不能这么好的完成。”黛博拉完成了任务，向秦川莞尔一笑。
“不客气。”秦川随意地点了点头。
后面的过程，完全成了乱战，见习医们除了秦川。一个个抢着上场，史派西每次都展示绅士风度，结果差点一起都没有抢到，最后秦川实在看不不过，才给史派西争取到了一次机会。但是心事重重的未来美国名医显然不在状态，频频出错，幸亏有秦川的帮助，他才磕磕碰碰地完成了他的第一次。
由于菜鸟们经验欠缺。以至于上午的查房速度过缓，迪伦不得不略微延迟了一下中午吃饭的时间。以确保这一天不会一整天都在病房巡查。因为下午还有很多事情要做。
就在病房比较平静地时候。迪伦医生的呼叫器又指示灯又亮了起来。又是call blue！
“走，上十楼！”这一次，迪伦再没有之前的那张懒散，而是飞快迅速地跑了出病房，直接往楼梯口冲去。也是非常果断地跑向了楼梯，直接往楼上跑去。秦川飞快地跟上。史派克虽然还想跟上。但是才跑到楼梯口，便与另外几个见习医一样气喘吁吁了。
迪伦没有任何犹豫，也没有放慢速度，等待这些菜鸟们。秦川追得很快，一直蹬蹬蹬地跟在迪伦的身后。跑上两层楼之后，迪伦的速度略微放慢，秦川加快速度从迪伦身边跑了过去。让迪伦异常吃惊。他是经常搞健身的，看起来比秦川还要更加强壮，却没想到被秦川这么轻松的超越过去。于是也加快了速度，想超过秦川。
但是秦川却似乎越跑越快，还不带喘气。迪伦跑只能看着秦川蹬蹬蹬跑上了十楼，然后冲出了楼道口。迪伦气喘着冲到楼梯口的时候，这个时候电梯叮的一声开了们，几个见习医一个个从电梯里面走了出来。
“咦，迪伦医生，秦还没有上来么？”史派西真是一个不讨人喜欢的家伙，他此时的语气中竟然还敢带着一丝幸灾乐祸。
迪伦翻了翻白眼，加快速度往病房跑去。
秦川进入病房之后，护士也没有注意秦川只是一个实习医。这个间病房秦川昨天还来过，没想到竟然又出问题了。
护士艾丽莎已经在做心脏按压，看到秦川到来，连忙说道：“考尔斯先生，75岁男性，冠心病。发现病人呼吸急促，紫绀，无脉搏。冠脉搭桥术后十年。慢性肾功能衰竭，昨天因血压低而耽误透析。”
看着艾丽莎已经没办法坚持了，秦川连忙说道：“我来吧。”
艾丽莎让出位置来，秦川立即接手。秦川在急诊科干了一年，这种情况经常遇到，所以按压的节奏与力度比艾丽莎控制得更好。艾丽莎也非常有经验，让开位置之后，立即在一旁计数。
“心肌梗死？”秦川心中开始判断病人的病情。
秦川按了一会，患者也没有恢复自主心跳。反而情况越来越糟糕。
监护仪上显示心室纤颤信号。
“准备电复律！”秦川连忙说道。
除颤仪已经准备好。秦川也没有任何犹豫，开始除颤。
“电复律，300焦耳！”秦川说道。
两个大电极按在病人的前胸，秦川一按红色的按钮，考尔斯有些臃肿的身体猛然弹起，但是室颤却没有消除。
“再复律，仍然360焦耳！”秦川也没有犹豫。
“再复律，仍然360焦耳！”
连续几次，每次病人在电极的作用下高高地弹起，然后又重重地躺回到病床上。却依然没有任何效果。
“继续心脏按压！气管插管！100％气袋给氧！股动脉穿刺，送血气！开辟第二条液路！1mg肾上线素推注！”秦川很流利地说出了处置进一步的抢救手段。
迪伦等人此时已经赶了过来，事实上，艾丽莎也已经知道了秦川见习医的身份。因此，她对于秦川的话有些迟疑。
“这里我来负责。按照他的话去做。”迪伦很果断地说道。
艾丽莎点了点头。
“你们站到一边，注意观察，不要影响抢救。”迪伦很难得地开始指导起这一群菜鸟来。
秦川已经在继续按压，不过这一次按压的时候，秦川用了一些特殊的手法。但是患者的情况实在过于严重，秦川百试百灵的手法，这一次竟然没有奏效。
迪伦已经操作插管，手法也是非常的熟练。
一系列抢救措施已经完成，但是依然没有取得效果，考尔斯的依然处于室颤状态。
“360焦耳再复律！75mg利多卡因推注！”秦川很是果断地再次发出命令。
这一次，终于有了效果，也有可能秦川之前的抢救步骤也起到了作用。考尔斯的肤色慢慢由惨白转变为粉红色。显示器也恢复了窦性心律。但是早搏的症状明显。
“血压80p，脉搏50，双侧有呼吸音！”迪伦说道。
“10％葡萄糖酸钙10ml静推！利多卡因50mg二次静推接每分钟1mg滴注！硫酸镁1g静注！炭酸氢钠1管推注！”秦川说道。
这一次，考尔斯终于恢复了正常，手指头略微动弹了一下，然后眼皮微微颤动了一下。
迪伦赞叹地说道：“秦，你这一次的表现非常出色。听说你曾经在中国国内当过医生，你应该是一名非常出色的医生。”
迪伦设身处地想了一下，如果刚才是自己在秦川的位置，能不能够做得秦川这么好，能不能够将患者从死亡线上拉回来。迪伦有些无奈，他没有办法像秦川一样，能够在这么快的时间里，每一次都能够做出正确的判断。自己竟然不如一名见习医，迪伦内心有些羞涩。
“迪伦医生，不好意思，本应该让你来操作的。”秦川现在的身份是见习医，所以刚才的操作，是有些不妥当的。
“你做得非常好。”迪伦似乎不想继续话题。
后续的事情已经与迪伦无关，考尔斯是icu病人，icu医生已经已经赶了回来。迪伦将刚才的抢救过程进行了记录，就算完事了。
“走，吃午餐去。否则就只能吃晚餐了。”迪伦心情似乎不是很好。
史派西明显不是一个会观颜察色的人，所以他并没有看到迪伦的脸色不佳，依然大咧咧地说道：“迪伦医生，今天我们做了这么多，是不是应该有奖赏？比如午餐什么的。”
秦川连忙碰了史派西一下，没想到这个二货竟然没弄明白是怎么回事：“秦，你干什么？差点把我撞倒了。”
秦川无奈地耸了耸肩，这个孩子真是太二啊。
不过迪伦也不是个小气的人，略微调整了一下，已经恢复了平时的豁朗。
“没问题。今天中午请各位吃披萨吧。我可知道附近有一家非常的不错的披萨店。”迪伦似乎已经忘记了之前所有的不快。
2015/5/6 22：07：20｜13888949
第三百三十五章 医学之外的问题
秦川不知道的是，考尔斯的事情并没有完，下午的时候，美丽的艾丽莎护士找到秦川，说考尔斯想见一见他。
秦川不知道考尔斯要见自己究竟有什么事情，不过还是向迪伦请了个假，去了一趟十楼。
考尔斯的情况依然不太好，因为考尔斯患有冠心病，同时还患有糖尿病，长期接受血透析。他的身体已经到了崩溃的边缘。
看到秦川，考尔斯勉强露出了笑容。
“我不知道是该感谢你将我从死亡的边缘拉回来，还是该埋怨你让我继续承受痛苦。你是一个非常不错的大夫，能够尽心尽力救人。但是有个时候，没办法去说清楚对错。”考尔斯的声音很虚弱。
秦川在考尔斯的床边坐了下来，尽量前倾，让考尔斯不需要费太大的力气来说话。
考尔斯接着说道：“我已经叫我的律师过来，立有生存意向书，这是病人通过律师建立的遗嘱，目的是为了表明在自己意识丧失的情况下，希望医务人员怎样处理，我的生存意向书选定的医疗状态是dnr，如有心跳呼吸停止，不要抢救。知道为什么我要这么做么？”
秦川点点头：“我是医生，我会尽量去挽救病人的生命，我知道生对于有些病人来说比死去更痛苦，但是对于医生来说，我们应该努力去挽留生命。”
“孩子，还有比生命更重要的。尊严。如果不能有尊严的活着。我宁愿死去。但是现在我的这种生存状态，已经让我丧失了应有的尊严。不过，我还是要感谢你。”考尔斯的脸上露出了笑容。
考尔斯的儿子吉兰已经赶了过来。看着有些虚弱的考尔斯，神情却很复杂。
“我被医生救回来了。这个年轻医生人很不错。”考尔斯脸上露出了笑容。看到儿子吉兰，让考尔斯心情不错。
“也许活着更好。但是我有些害怕看着你痛苦的表情。”吉兰很小声地说道。
“我已经无法承受这种痛苦了。我觉定当逃兵。也许下一次，我就能够安静地离开了。”考尔斯安静地闭上眼睛，似乎有些累了。
吉兰转过身来看着秦川，一双湛蓝的眼睛此事却如同深邃的蓝天，脸上没有太多的表情。淡淡地说道：“这些年来，他一直承受巨大的痛苦。他的活动场所只有医院。他似乎固定在机器上。透析。插管……也许，也许……”
吉兰没办法继续说下去。说完便起身走了。
这一次完美的抢救，秦川一直觉得自己自始至终，每一步操作都非常完美。甚至让迪伦这样高傲的住院医感到了惭愧。但是现在，秦川有些茫然，自己竭尽所能，将病人从死亡边缘拉了回来，但是，究竟是帮助了病人，还是害了病人呢？考尔斯本来可以安静的离开，一切痛苦都将完结，解脱的也许不止是考尔斯自己。还有考尔斯的家人。
从医生的角度来看，病人的生命体现在血压、呼吸、心跳、大脑活动等生命体征上。这些可以用仪器检测的数值都还处于正常的范围。但是考尔斯多年来疾病缠身，无论是考尔斯本人。还是考尔斯的家人，都在承受这痛苦。
秦川站了起来，默默地离开了病房。
“哎。其实你做得没错。医生必须挽救生命，你做得非常完美。考尔斯先生也没有责怪你。只是他实在太痛苦。”艾丽莎目睹了一切，看到秦川准备离开，连忙安慰道。
秦川向艾丽莎笑了笑。随即变得轻松了起来。无论怎么说，面对这种情况。在病人没有表明要放弃的情况下，自己总是会尽全力去挽救病人的生命。自己并没有做错什么。这种超出医学之外的问题，永远没有正确的答案。生命只有一次，对于任何人来说，都是宝贵的。医生就是要努力去挽救生命。
“有个时候，我们没有选择的余地，以为我们是医生。这是你的职责，你必须去做。无论你觉得你的作法是正确还是错误。你都无法选择。”迪伦感慨地说道。
黛博拉等人对秦川佩服得很。
“秦，你的医术已经这么高明了，为什么还要不远万里来到约翰霍普金斯大学来重新当医学生呢？”黛博拉的这个疑问，也许是这几个实习生共有的疑惑。
“中国有句俗话，三人行，必有我师焉。美国的医学教育与中国的医学教育有着非常大的差别，各有各自的特点。美国医学教育体系中有着很多可取的地方。我希望能够系统地经历这种教育。确实感受到了很多更进步的地方。中国现在的医疗出现了很多问题。我希望能够从美国医疗体系中来寻求答案。”秦川说得很真切。
从拥有【天才名医】系统开始，秦川就知道自己将来注定不会只是一名单纯的医生。能者多劳，拥有这么一个逆天的系统，如果还甘于平凡，那真是无可救药了。
来到美国之后，接触了这里的教育体系。秦川真切感受到，美国的医疗领先与世界，确实有他独到的地方。尤其是美国医学院教育中对于患�
